“我的医保报销已经处理好了,直接在织金县这边的医院就办理了医保报销,不用再多跑,不仅节约了来往的时间,还节省了很多路费。”近日,七星关区医保局对来访群众进行回访时,求助人杨先生感激地说道。
据了解,在七星关区参保的杨先生在织金县某医院住院,当晚因病情未办结出院手续,便急转到织金县人民医院就医,导致无法即时享受医保待遇,需自费后回参保地进行手工报销。接到杨先生的求助后,七星关区医保局便立即与织金县医保局沟通联系,及时解决了杨先生的烦恼。

近年来,七星关区医保局坚持“有诉必接、接诉即办、快速回应”的工作理念,成立医保领域问题快速处置工作领导小组,健全完善问题处置工作机制,明确职责分工,安排专人负责,畅通信访渠道,优化服务模式,抓实抓细抓好医保领域问题处置工作。针对群众通过热线反映的高频事项,梳理信访事项中突出性、倾向性问题,以“解决是根本,满意是底色”为标准,制定解决措施,着力解决群众身边的急难愁盼问题,扎实做好“送上门”的群众工作,推动医保工作高质量发展。
为更好地帮助参保群众解决个性化、多样化需求,区医保局将信访工作的重点进一步前移,及时帮助群众答疑解惑,将各类矛盾问题化解在萌芽状态。
“当时我对灵活就业人员如何参加职工医保及参保渠道等问题一直没有弄明白,通过医保窗口工作人员的详细讲解,终于让我明白了。”前来反映问题的张某说。
为了让群众了解医保政策,区医保局采用线上线下相结合的宣传方式加大医保政策宣传力度,线上充分运用政府网站、微七星关、云上七星、掌上七星关APP、七星医保微信公众号等媒介,全方位、多视角向广大群众宣传医保政策,方便群众掌握信息和办理流程。线下制定发放医保政策宣传小手册,通过入户走访的形式,面对面向群众讲政策、听诉求、释疑惑,推动医保政策走进千家万户。
为了方便群众办理医保,区医保局持续推动服务下沉,健全医保经办服务网格,将城乡居民参保登记、参保信息查询、门诊慢特病病种待遇及“两病”申报等医保服务事项下放到村(社区)医保经办服务点,实现在乡镇、村(社区)两级医保服务全覆盖,让群众在家门口就能办成事、办好事。对基层无法现场办结的事项,由乡镇(街道)医保窗口、村(社区)医保经办服务点实行帮办、代办服务,切实减轻群众负担,不断提升群众获得感、幸福感和满意度。
“以前我的父亲生病住院时,办理医保感觉很麻烦,现在不一样了,只要在村里就能全部办好,太方便了。”朱昌镇双堰社区的村民刘先生说。
“下一步,区医保局将结合群众关心的医保服务探索多维宣传方式,让群众反映问题、寻求帮助知晓路径,努力解决群众反映强烈的突出问题,不断提升群众满意度和安全感。”七星关区医保局分管负责同志说。