今年以来，区医疗保障局紧紧围绕“党建五项行动”，细化各项工作举措，“五个聚焦”深入推动党建五项行动各项任务落地落细落实，为推动医疗保障工作高质量发展提供坚强保障。
聚焦党建引领，把牢思想“风向标”。以党纪学习教育为抓手，召开党组理论学习中心组1次和“三会一课”2次，深研细读《中国共产党纪律处分条例》，坚持理论与业务齐抓共管，坚持在全面学习的基础上融会贯通、学深悟透上求实效。结合实际开展专题学习和集中研讨，结合实际精心打造“七星医保，一生守护”党建品牌，推动13项医保经办服务下沉到村卫生室，打通服务群众“最后一公里”，全面提升群众医保服务幸福感和满意度，得到了人民网、央广网等媒体的关注和宣传报道。设立“医保微课堂”“周讨论”，让党员干部实现“人人上讲台、个个当讲师”，共开展课堂讲学30余次，周讨论80余次。
聚焦强基固本，厚植联建“神经末梢”。强化组织联建效能。组织党员干部定期下沉到梨树镇包联社区，广泛听取群众意见建议，并将“问题清单”转化为办实事“项目清单”，特别是在森林防火关键时期，及时下沉干部65名，开展工作200余人次，较好地帮助联建村有效防住了火情。开展联建工作以来，为联建村组和群众办理实事4件，累计援助资金20余万元。提升经办服务水平。坚持“党建引领+医保服务”，坚持舒心、贴心、省心、放心、暖心为一体的“五心”经办服务理念，推动“党员先锋岗”前移，不断提升医保经办效能和服务水平。精简异地就医备案业务所需材料，推行告知承诺制，实现“网上办、掌上办”，跨省异地长期居住人员可在备案地和参保地双向享受医保待遇，方便群众异地就医，切实让办事群众感受到“一站式”服务的便捷高效。同时，结合部门职能，深入分析医疗保障领域存在问题和短板，着力解决群众在医疗保障方面的“急难愁盼”问题。截至目前，实施医疗救助帮扶535人次34.52万元。
聚焦多管齐下，塑好监管“自律之形”。创新监管方式。创新“三管三化”推动医保基金阳光运维，通过随机抽、相互学、双向督的方式，建立了包含监督执法、协议管理、医学、财务、数据处理四类专业人才库，通过事前公开、事中诉评、事后公示方式，强化制度、流程、监管信息公开，扩大公众参与，提升医疗保障基金监管透明度和公信力，着力推进医保基金阳光运维。强化自律行风建设。成立以科级干部为片区组长的网格监督体系，设立监督牌，组建监督员20名，明确工作任务、督查清单和责任追究等内容，公布全天候监督电话接受监督，推动标本兼治，深化源头治理，推动健全制度机制，找准制度薄弱点、权力风险点、监督空白点，推动堵塞制度漏洞，进一步促进医保内部监管人员的自律和医药机构自律。监管重心前移。重点针对群众举报、数据异常、案例剖析，分组分片专项督查，重点督查，实行查处一家震慑一片，形成打击欺诈骗保高压态势。截至目前，累计查处定点医药机构51家次，追回违规资金177.47万元、违约金46.05万元。
聚焦强势赋能，谋好发展“争引之力”。积极争取政策落地。积极探索推进家庭医师签约医保服务模式，争取到将家庭医签约服务费由人均3元提升到8元的全省试点县区；由七星关提出提高建议标准，到周边省市调研后，推动一般诊疗费医保支付标准提高改革工作，2024年全市统一执行10元/次的支付标准，较2023年度提高了2元。主动争取资金落实。牢固树立“抓争取就是强财政”的理念，坚持超前谋划，狠抓政策机遇，以“三个主动”为抓手，及时掌握医保政策动向，研究梳理资金政策投向，多次赴省市专题汇报当前存在困难、发展前景，有针对性、方向性地争取到省市部门资金达50万元。协调企业帮扶落成。深入一线问需求，主动下沉到阴底乡对河村、梨树镇车坝村等查找群众的急难愁盼，积极联系爱心企业捐赠资金6万元，为阴底乡对河村解决3000余群众的饮水问题，为车坝村胡家寨组内修建150米通组路，有效改善82户350余人的出行问题。
聚焦作风建设，守好廉政“责任田”。强化干部作风建设。结合群众身边不正之风和腐败问题集中整治，要求全体医保干部聚焦“是否存在服务不到位、吃拿卡要、推诿扯皮的情况”开展自查自纠112人次。同时，以开展“稽核内控”为抓手，不定期开展经办机构督查检查，防止既当运动员又当裁判员，与业务工作形成监督与被监督的关系，实时反馈存在的问题并督促整改完善。融入日常、抓在经常。以“干部作风建设”为抓手，建立健全干部廉政档案75份，开展警示教育2次，廉政党课1次，同时通过党组会、干部职工会等形式“打招呼”警示提醒，引导干部廉洁自律，守住底线、不越红线。紧盯关键“少数”。开展重点领域和关键岗位谈心谈话2次，集中观看警示教育专题片1次，参观反腐倡廉基地1次，近距离看清“警示牌”、系好“安全带”，把党纪学习教育融入基金监管与业务审核全过程，切实增强秉公用权、廉洁从政的自觉性。